17年反复发作的腰腿痛,一直被当作"腰椎间盘突出"治疗。当疼痛看不见、摸不着,连身边人都开始怀疑时,菲律宾患者Gina(化名)拄着拐杖走进上海医大医院。一场跨国20天的治疗,她放下拐杖,也卸下了17年的委屈。
Gina的疼痛,从高中就开始了。那时只是腰臀部隐隐不适,不影响生活,没有在意。工作后,疼痛反复发作,时轻时重。她去过很多医院,诊断大多是"腰椎间盘突出",治疗大同小异——理疗、按摩、休息,缓解一阵,不久又复发。
日子一天天过去,疼痛像一位不请自来的"老朋友",隔段时间就来拜访。她习惯了咬牙忍一忍,告诉自己"再坚持一下就好"。
2026年7月,Gina提重物后,腰臀部疼痛和左下肢无力突然加重。这一次,疼痛不再"走走停停":腰臀深处像被什么狠狠拽着,每走一步都像踩在刀尖上。

一场跨国的接力,在上海拉开帷幕。
来到上海医大医院时,Gina拄着拐杖。神经内科团队检查发现:腰臀部按压痛明显,左下肢肌力下降,左下肢自主抬高仅15度。磁共振提示腰5/骶1椎间盘突出(中央型),结合临床表现,诊断为梨状肌综合征合并腰椎间盘突出。
回顾17年迁延不愈,真正病因藏在诊断盲区——梨状肌综合征。它与腰椎间盘突出症状高度相似,都刺激坐骨神经引发腰臀痛和下肢放射痛。影像"看到"椎间盘突出,诊断便止步于此,深藏臀部的梨状肌始终被忽视。
神经内科主任和神经外科主任联合会诊后,于8月4日Gina接受神经外科主任及超声科主任在超声引导下行射频松解术。术中射频针穿刺至双侧腰3、4、5脊神经根及后支,行连续射频治疗并松解腰臀部肌筋膜,同时松解梨状肌肌筋膜。术后第一天,疼痛评分从入院时的9分降至4~5分,左腿“打软”大为好转。目前Gina已能自主行走。
8月13日,Gina第二次手术:团队进一步松解腰3、4、5脊神经根及后支。8月18日,张如意副主任医师查房记录写道:腰背部及左下肢疼痛评分降至2分,双下肢活动自如。从左下肢抬高仅15度,到双下肢轻松抬离地面60度;从拄拐到行走自如——这段路,Gina走了17年,却在上海医大医院的20天里迎来转机。
对于Gina来说,最大的改变或许不只是身体上的。
多年来,她一直被疼痛折磨,更被误解折磨。“看起来很好”成了一种枷锁,让她有苦说不出。而在上海医大医院,医生们不仅看到了她的症状,更看到了症状背后——那些被长期忽视的心理压力,那些说不出口的痛苦。

出院前,Gina可行走自如。她不再需要强撑着一个"看起来好好的"样子,取而代之的,是终于可以踏实迈出的每一步。
对于外国患者而言,在上海医大医院,他们可以相信:自己的疼痛会被认真对待,自己的痛苦值得被相信。这位菲律宾患者的上海求医路,最终在周密细致的医学判断与跨越语言的医者仁心中,画下了一个充满韧性的生命句点。