10月8日，81岁的赵奶奶被确诊为“重度主动脉瓣狭窄”，在上海医大医院接受了“经导管主动脉瓣置换术（TAVR）”，无需开刀就置换了主动脉瓣，避免了手术创伤和并发症带来的风险。这是由葛均波院士成功指导，我院顺利完成的首例高难度TAVR心脏介入手术，标志着在结构心脏病微创临床治疗上的新突破。

主动脉瓣狭窄，造成心脏血流“塞车”

据患者回忆，自己反复胸闷气促50余年，半个月前开始感到极度不舒服，走路后出现气促不适，夜间容易咳嗽、难以平卧。

经心脏超声、心脏CTA等详细检查，患者被确诊为“心脏瓣膜病，主动脉瓣狭窄（重度），高血压病，冠心病”。 

上海医大医院心内科徐东进主任介绍，患者之所以感到不适，主要是因为缩窄的主动脉瓣口已经严重阻碍心脏血流的通过，导致全身主要器官供血不足。

以微创取代开胸，创口仅有针眼大小

由于患者年纪大，入院时检查出心脏功能已严重下降，手术难度和风险极高。经过葛均波院士团队（周达新教授、潘文志教授）及我院心脏中心团队的反复讨论，为患者制定了TAVR的微创治疗方案。

葛均波院士介绍：TAVR主要利用微创经皮方式治疗主动脉瓣患者，医生在患者心脏不停跳状态下，将人工瓣膜压缩至导管，经由股动脉等入路，输送至主动脉瓣环位置替代原来病变瓣膜。

TAVR专家团队保驾护航，手术顺利完成

TAVR心脏介入手术具有创伤小、恢复快等优势，但由于需要高技术门槛、多学科协作，且对团队的临床经验、技术能力、整体配合等要求严苛，目前只有少数医院能开展。

在充分准备下，10月8日，葛均波院士团队与上海医大医院心脏中心团队携手合作，选择股动脉穿刺入路，通过充分预扩张克服了瓣膜的严重钙化，顺利将主动脉瓣准确释放到位。

手术耗时不到2个小时。术后患者状态良好，为其解除了持续数年的病痛。

我院成功完成首例高难度经导管主动脉瓣置换术

TAVR手术难度大，要求高，是目前心血管界公认的高精尖技术，只有少数医院能够开展，是衡量一个医院软实力的硬指标。

此次TAVR心脏介入手术在上海医大医院的顺利开展，是我院与多学科联合会诊(MDT)的再一次成功，促进了所在地区复杂重症医疗技术水平的提高，积极推动了医院高水平建设的步伐，为有需求的患者提供了更优的治疗选择。