72岁、72斤、重度主动脉瓣狭窄、中度主动脉反流、冠状动脉粥样硬化……面对高龄且消瘦的患者,我院心血管内科专家团队克服重重困难,成功帮助患者陈阿姨(化名)完成了心血管内科领域内极具挑战性的经导管主动脉瓣膜置换术(TAVR手术)。
情况严重,慕名而来
今年72岁高龄的陈阿姨来自江苏张家港市,平日在家中务农,经常下地干活,身体很是硬朗。10年前,在当地医院体检时,检测出心脏有杂音,但因没有任何症状,又自认为自己身体状况良好,所以一直也没放心上。前段时间,陈阿姨干完农活后突然感到胸闷气喘,虽休息后症状缓解了一点,但总是时不时感到肩膀背部有隐隐阵痛。
逐渐意识到问题严重性的陈阿姨在女儿的陪同下来到医院进行检查,检查结果显示为“主动脉瓣钙化、重度主动脉瓣狭窄伴中度反流”,情况还是比较严重的。考虑到当地的医疗条件有限,医生建议陈阿姨前往上海进行手术治疗。在得知我院可开展TAVR手术并取得良好成效后,陈阿姨及女儿慕名前来治疗。
经验丰富,成功“换瓣”
到院后,我院心血管内科徐东进主任热情接待了陈阿姨,并在了解患者情况后第一时间组织了院内多学科会诊(MDT),为陈阿姨量身定制最佳治疗方案,经多方的慎重考量后,徐主任决定为患者实施TAVR手术。
术前,我院专业团队做好了充分讨论及准备,由心脏中心、麻醉科、重症医学科组成的多学科团队严阵以待,全程保驾护航。微创手术开口小,手术视野本身就会受限,加之患者身形瘦小,血管相较于正常体形人群较小,因而更加需要医生熟练的操作技巧。在多方的共同配合下,有着丰富经验的徐东进主任顺利为患者实施了TAVR手术。术后第三天,陈阿姨自觉症状改善,呼吸困难、胸闷气短都已消失,且可下床自由活动。摆脱了疾病的痛苦,她及家人也表达最为诚挚的感谢之情。
徐东进主任提醒,TAVR手术术后患者宜进食清淡、营养、易消化的食物,少食多餐。应戒烟限酒,睡眠充足,养成规律的生活习惯,循序渐进地开展适当的锻炼活动,如打太极、八段锦、慢步走等。要保持良好的情绪、心态,可以适当培养一些兴趣爱好,如读书、听音乐、绘画等,缓解紧张、烦躁情绪。
用专业技术
为患者打开“心”门
目前,我院已成功开展数例TAVR手术,充分展现了心脏中心专家团队应对和处理急、危、复杂疾病的综合实力和过硬的技术实力,也标志着我院在结构性心脏病介入治疗领域的发展进入了“快车道”。该手术需要多科协作、团队配合,尤其是对于主动脉瓣重度狭窄的患者,难度更大,技术要求更高。随着TAVR手术不断成熟开展,也必将为更多主动脉瓣疾病患者健康护航。