深度昏迷 命悬一线!医大神经外科专家团队成功挽救重度颅内感染患者生命

2024-07-20

“谢谢你们!我父亲能够脱离危险,顺利出院,多亏了医大医护人员的日夜守护和付出!”

近日,上海医大医院神经外科专家团队成功为一例重度颅内感染患者脱离危险,经过近三个月的治疗,目前患者生命体征稳定,已出院做进一步康复治疗,再次彰显了我院在高难度病例救治方面的实力与担当!


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外院术后引发颅内感染

深度昏迷 命悬一线

两个半月前,57岁的刘叔叔因高血压脑室出血突发昏迷,邻居发现后打急救120,在当地医院接受“颅内压监测+颅内血肿穿刺引流术”;术后一周突然出现反复高热、昏迷、神志不清等症状,家人心急如焚,从张家港辗转多家医院,慕名来到我院神经外科治疗。


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  此时,刘叔叔已陷入昏迷多日,气管呈切开状态,脑部引流管尚未拔除,检查发现,患者脑脊液中的白细胞最高近15000(正常白细胞为0-10)、脑脊液葡萄糖浓度仅为0.01mmol/L(正常浓度为2.5-4.4mmol/L),CT显示脑出血的症状仍未完全消除......这些指标都意味着刘叔叔颅内感染相当严重,情况已危及生命。


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多重耐药菌感染 雪上加霜

神外专家联手解危机

我院神经外科郭西良主任了解到患者病情后高度重视,紧急组织团队完成病情评估,郭主任指出:患者颅内感染诊断明确,症状持续数天,如感染无法在短时间内得到控制,患者将面临的可能是终生残疾,甚至死亡,必须尽快制定相应的治疗方案。然而更令人担忧的是,检查发现刘叔叔为多重耐药菌感染,对临床可使用的数十种抗菌药物都呈现耐药反应,且合并严重的肺部感染。


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 经过紧密的会诊讨论,郭主任带领团队联合华山医院神经外科孙一睿主任为患者制定了科学周密的治疗方案:通过放置腰大池引流管引流脑脊液,减轻血性和感染性脑脊液对脑和脑膜的刺激,减轻脑水肿和脑梗死的发生;同时使用万古霉素和磷霉素两种抗生素治疗颅内感染。


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经过两个多月的日夜治疗,在医护人员、家属的精心照料下,刘叔叔的身体状况逐渐好转,意识清醒,语言功能逐渐恢复,停药后脑脊液中的白细胞接近正常值,在接受了一段时间的康复治疗后,刘叔叔顺利出院,患者和家属向郭主任团队表达了衷心的感谢!

 危难时治愈,经常是帮助,总是去安慰。这样暖心的故事在医大时常发生,患者治愈后的微笑,就是我们最大的快乐和前进的动力!