技术篇 | 超2厘米肿物扼制呼吸!耳鼻咽喉科高难度喉裂开术精准切除

2024-09-05

近日,我院耳鼻咽喉科白广平专家团队成功为一名60岁患者实施了喉裂开术。此次高难度手术的成功实施,不仅体现了上海医大医院耳鼻咽喉科在喉部疾病手术治疗领域的深厚实力,标志着耳鼻咽喉科全面开展喉部疾病的手术治疗。

 

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直径超2cm肿物影响呼吸

患者医大求诊

60岁王女士近来因顽固性咳嗽、咳痰持续两周,并伴有咯血、胸痛等症状由呼吸科转入耳鼻咽喉科进行全面治疗,耳鼻咽喉科专家白广平主任接诊了患者。

据悉,患者自觉咽部有异物感,经鼻咽喉CT检查发现声门下存在肿物,位置位于甲状软骨和第一气管环之间,表面光滑。据白主任介绍,患者肿物直径已超过2厘米,影响呼吸、吞咽和进食,且肿物在逐渐增大中,若不及时手术摘除,将引发窒息。


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挑战重重,逐一攻克

微创下精准摘除肿物

在完善MRI等各项术前检查及准备后,白广平专家团队对王女士进行了“喉裂开术”。喉部解剖结构的精细与复杂要求医生每一个动作都必须极其精确,以避免对声带、会厌等关键结构的丝毫损伤;同时,有限的手术视野更是考验着他们的手术技巧和耐心,需要在狭小的空间内进行一系列精细而复杂的操作。此外,手术过程中病变范围的不确定性也增加了手术的难度,要求医生随时保持高度的警惕,灵活应对各种突发情况。


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尽管面临如此多的挑战,但白广平专家团队凭借着丰富的手术经验、高超的手术技巧以及默契的团队协作,最终成功将肿物切除。术后王女士恢复良好,发音、吞咽功能完全不受影响。

 

专家说

耳鼻咽喉科专家白广平主任表示,以往喉部手术多采用支撑喉镜下的内部手术方式,这种方式便于直接观察和操作喉部结构,适用于大多数喉部疾病的治疗。

然而,在面对病灶位置隐匿、支撑喉镜下难以暴露或操作受限的复杂病例时,喉裂开手术则成为了一种可供选择的手术入路。喉裂开能够提供更广阔的视野和更直接的手术路径,使医生能够更准确地定位和处理隐匿的病灶,从而提高手术的精准度和成功率。