5月21日，来自河南的吴老伯带着笑容从ICU转回普通病房，这是他接受非体外循环心脏不停跳搭桥手术后的第三天，目前状态良好，已经可以流畅对话和自主饮食。

七旬老人重获“心”生

5月初，刚过完72岁生日的吴老伯突然感觉呼吸困难、胸口闷痛，在当地医院被确诊为“冠心病、稳定型心绞痛”，慕名从河南来到上海医大医院求诊。

经术前全面评估，心脏中心团队决定在“心脏不停跳”的状态下进行手术。5月18日上午，患者被推进了手术室。这场手术，由国之名医、法国外籍院士、中国微创跳动心脏搭桥奠基人和人工心脏辅助技术开创者万峰教授主刀，多学科团队为患者实施了高难度的非体外循环心脏不停跳搭桥手术。手术中，医疗团队配合默契，在跳动的心脏上精准完成了三支血管的搭桥操作。

术后，吴老伯恢复良好，胸痛胸闷症状明显减轻。“我们自己也查了很多资料，看到过万峰教授的央视采访，这种手术就像在跳动的心脏上跳芭蕾。现在术后恢复得很好！谢谢医大心脏中心！整个团队的医生护士都非常好！”吴老伯和老伴言谈间流露出对医护人员的感激之情。该技术避免了传统体外循环可能带来的脑部、肾脏等器官损伤，术中无需输血，术后恢复加快。

从“开胸劈骨”到“微创精准”的技术革命

开胸劈骨”是传统心脏搭桥手术给人的第一印象。通常情况下，搭桥手术是用人工心肺机代替心肺功能，在心脏停跳的情况下做血管缝合。非体外循环意味要在心脏“不停跳”的情况下进行手术，是目前国内外开展心脏搭桥手术的最佳方法，对患者损伤小，术后恢复快，但这同时也让手术难度加大了许多，对主刀医生和团队有着极高的要求。

万峰教授作为我国微创非体外跳动心脏上冠脉搭桥术的领军人物，是第一个把“不停跳冠脉搭桥术”带回中国的外科医生。30年来，“心脏不停跳”技术不断发展、普及。该病例中采用的“万峰术式”具有多项技术优势：内窥镜下获取大隐静脉，减少腿部创伤；特制心脏稳定装置确保手术精准度；多学科团队协作保障围手术期安全；手术时间更短、手术更精细。

对于大众关心的问题，如 “年龄是搭桥手术的障碍吗”，万峰教授指出：“高龄并非心脏搭桥的禁忌症，医生针对患者的病情做出全面分析后，做出合理选择才会给患者带来最大的获益。对于高危病人，尤其是伴有肺、肾、神经系统以及严重左心功能不全的病人，常规更适合于不停跳冠脉搭桥术。”

术后管理 控制“三高”很重要

“手术成功只是第一步。”万峰院士提醒：搭桥术后需重点控制“三高”（高血压、高血脂、高血糖），动脉桥10年通畅率超90%，规范用药可使静脉桥5年通畅率达70%，控制好基础疾病，对患者寿命无影响。定期随访和康复训练不可或缺。

目前，上海医大医院心脏中心已建立完善的心脏疾病诊疗体系。在肖明第教授、万峰教授、孙宝贵教授、张大东教授、李保军主任等的带领下，该中心正积极探索杂交手术等国际前沿技术，为更多心血管疾病患者带来“心”希望。