不开胸微创治疗|我院顺利开展经导管二尖瓣“缘对缘”修复术

2025-02-28

近日,上海医大医院心内科顺利为一名重度二尖瓣反流患者实施经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER),推动心脏微创技术革新,为瓣膜病患者带来“心”希望。

 

心脏“阀门”失灵

二尖瓣如同心脏的“阀门”,若因脱垂或关闭不全导致血液反流,可能引发心力衰竭、心律失常等严重后果。传统开胸手术创伤大、恢复慢,许多高龄、高危患者无法耐受。
据上海医大医院心内科徐东进主任介绍,TEER技术借鉴了外科“缘对缘”二尖瓣修复术,通过股静脉或心尖途径,利用二尖瓣夹合装置夹住二尖瓣反流区的前、后瓣叶并使之接合,做到精准修复瓣膜,从而减少二尖瓣反流。这项技术具有创伤小、恢复快的特点,且无需开胸,为患者提供更优选择。


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微创“修阀门”,化解危机

患者王先生,54岁,因“二尖瓣脱垂伴重度反流”来院就诊,心尖区可听到4/6级收缩期杂音,活动后气促明显。

考虑到患者不愿接受开胸手术,我院心脏团队经过多学科全面评估,决定为其实施 TEER 手术。术中,在全身麻醉和三维食道超声精准引导下,徐东进主任团队经股静脉将MitraClip®夹合装置送至二尖瓣反流区域,巧妙夹合脱垂的后叶与前叶,使瓣膜对合得到改善。术后,王先生恢复良好,其心功能明显改善,生活质量得到提升。

徐东进主任表示:“TEER通过‘缘对缘’修复原理,以较小的创伤解决复杂瓣膜问题,尤其适合高龄、心功能差或开胸风险高的患者。未来,我们将持续优化技术流程,让更多患者受益于微创治疗。